無菸醫院
 

103~104年度醫院醫療品質及病人安全工作目標

目標

103-104年執行策略

目標1
提升用藥安全

推行病人用藥整合
落實用藥過敏及不良反應史的傳遞
加強高警訊藥品及輸液幫浦的使用安全

目標2
落實感染

落實手部衛生遵從性及正確性
落實抗生素使用管理機制
落實組合式照護(care bundles)概念,降低醫療照護相關感染

目標3
提升手術安全

落實手術辨識流程及安全查核作業
提升麻醉照護品質
落實手術儀器設備檢測作業
避免手術過程中造成的傷害
建立適當機制,檢討不必要之手術

目標4
預防病人跌倒及降低傷害程度

落實跌倒風險評估及防範措施
提供安全的照護環境,降低跌倒傷害程度
跌倒後檢視及調整照護計畫

目標5
落實病人安全事件管理

◎營造病安文化,並參與台灣病人安全通報系統(TPR)
◎分析病安事件並推動改善方案
◎訂有病安事件管理計畫

目標6
提升醫療照護人員間的有效溝通

◎落實訊息傳遞之正確、完整與及時性
◎落實轉運病人之風險管理與標準作業程序
◎落實檢驗、檢查、病理報告之危急值或其他重要結果及時通知與處理
◎加強團隊溝通技能

目標7
鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作

◎鼓勵醫療人員主動與病人及其家屬建立合作夥伴關係
◎提供民眾多元參與管道
◎鼓勵民眾通報所關心的病人安全問題
◎主動提供病人醫療安全相關資訊

目標8
提升管路安全

◎落實管路使用之評估及照護
◎提升管路置放安全及減少相關傷害
◎加強團隊合作,提供整合性照護